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杏耀娱乐平台:干扰素治疗慢性乙型肝炎后不良反应的护理体会

发布日期:2019-11-30 09:43

乙型肝炎是临床上最常见的传染病之一。它对人体有严重伤害,需要及时有针对性的治疗。如果不能有效治疗,该病将发展为肝硬化甚至肝癌[1]。目前,抗病毒治疗的主要方法是治疗乙型肝炎,任何治疗都会产生不良反应,干扰素进行抗病毒治疗也不例外,现于2014年5月至2016年5月收治我科的60例患者对慢性乙型肝炎患者进行了干扰素抗病毒治疗不良反应的综合分析,并采取了有效的护理干预措施,取得了良好的效果。护理经验总结如下

1.信息与方法

1.1基本吗? Y材质

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纳入2014年5月至2016年5月收治的60例慢性乙型肝炎患者,其中男45例,女15例,年龄30-54岁,平均年龄42岁,其中包括14名初中生。高中阶段教育20例,本科以上学历26例,自费患者12例,医疗保险38例。所有患者均符合相关诊断和治疗标准《慢性乙型肝炎防治指南》 [2]。

1.2治疗方法

本组患者均符合抗病毒治疗标准,每周皮下注射普通干扰素,皮下注射普通干扰素(安达芬赛若金)或进口干扰素(Penoleng,Pyroxin Peibin)。每周一次注射进口干扰素,治疗过程较长,注射时间为一年或一年以上,过程中无停止注射或突然中断治疗的情况,在治疗过程中,定期对患者进行监测杏耀娱乐平台:。生化指标,并密切观察患者的不良反应,采取适当有效的护理干预措施,所有患者均成功完成了治疗过程。

1.3不良反应表现

在60例患者中,有54例有轻度不良事件,总发生率为88.4%,特别是发烧的42(70%),血小板减少症的12(30%)和食欲不振的30(50%)。 2例轻度精神症状(4%)

2.不良护理

2.1全身反应的治疗通常,初次干预的患者会出现不同程度的流感样症状。这种不良反应在临床表现中更为普遍,例如发冷,高烧,并且可能在注射2-6小时后发生。长时间,发烧可以逐渐减轻,一般可以在7天后停止发烧,对于这种不良反应,症状很轻,患者绝对要卧床休息,给身体降温,用温水擦拭身体或使用降温贴,多喝水,每日饮水约1500 -2000ml,可根据医生的建议采取严重症状,服用一些解热镇痛药,并告知患者此类不良反应在临床上较为普遍,一般可自行消失,缓解病人的神经焦虑症。

2.2免疫抑制护理在注射药物过程中,定期进行生化检查,如血液检查,观察外周血白细胞和血小板的变化,如中性粒细胞的绝对计数小于或等于0.75 * 109/L和(或血小板)小于50 * 109/L,适当调整干扰素剂量,提高血液常规监测水平,1-2周后复查,如恢复,逐渐增加至原始量;如中性粒细胞计数小于或等于0.5 * 109如果/L和/或血小板小于30 * 109/L,则应停药,并在升高指数后可以治疗小剂量的干扰素[3]。您也可以服用一些白细胞药物,如医生处方的利巴韦林,由于治疗时间长,更多的患者在家中使用干扰素,有必要注意血液生化指标。

2.3护理胃肠道不良反应在治疗的初期会出现不同程度的恶心,呕吐,腹泻,食欲不振等症状,并伴有高烧,少食,可指导患者多吃些易消化的低盐低高脂饮食,少吃多餐,多样化食物,增添口味和口味,增进患者食欲,提供良好的就餐环境,定期开窗通风,病房内无其他异味,以免影响患者的食欲,并告知患者延长疗程可以减轻这种不良反应。

2.4皮肤不良反应的护理这种不良反应在临床上很少见,一般表现为荨麻疹,弥漫性红斑等,严重者可引起牛皮癣,本组病例中无此类病例入选,但在早期健康指导下,护理人员有义务告知患者,以便患者了解治疗期间可能发生的一系列不良反应。如果发生这种情况,请不要惊慌,并积极配合治疗。护理的主要措施是切开患者的指甲,防止皮肤引起感染,并穿棉质衣服以提高舒适度。护理人员还应注意更换注射部位,并且患者应在温水中洗澡,注意不要使用刺激性的洗护用品[4]。

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2.5精神症状和不良反应的护理长时间使用干扰素会损害神经系统,一般表现为躁狂,抑郁或焦虑,对于一些有家族病史或精神病史的患者不能使用干扰素,因此用药仔细询问患者的家族史,药物过敏史,既往史等。如果存在明显的神经系统疾病,应禁用干扰素。在治疗过程中,家庭成员还应与家人合作。如果您想观察患者的日常行为,如果您想独自坐着。言语,脾气等,症状较轻者继续治疗,症状较重,有自杀倾向者应向医生报告,停止干扰素治疗。

2.6心理不良反应的护理干扰素的治疗需要很长时间。许多患者会发展悲观和消极的心理。应该向患者解释其他成功的治疗案例,鼓励患者积极配合治疗,并与家人或亲密的人经常进行沟通。要了解生活的需要,排除其他不利因素,在焦虑时听一些舒缓的音乐,在公园里散步,转移注意力,以确保良好的心理状态并促进治疗。

3.健康指导

抗病毒治疗是一个长期的过程。通常需要一年以上。大多数患者基本上可以转为阴性,但不应放松警惕。他们还应通常根据季节检查血液常规,肝肾功能,HBV-DNA等。更换并增加衣物,防止受凉,尽量避免更多的生产人群,以免引起交叉感染;对于未怀孕的年轻妇女,要做好母婴传播;应有一套自己的洗漱用品,不能与他人共用餐具,毛巾,剃须刀等;当使用同一房间时,请使用避孕套以防止体液扩散;当皮肤出现伤口时,应正确处理敷料,破裂处的血液不应与其他人接触,并且应将血液传播给其他正常人。

结果在本研究的60例患者中,不良反应的发生率更高。这就要求护理人员在言行期间发现患者的生化检查异常,并提供针对性的护理,以防止严重的不良反应继续发生。该组仅发生轻度不良反应,没有发生严重不良反应。

4。讨论

慢性乙型肝炎是一种全球性传染病。据统计,全球有3.6亿人感染了慢性乙型肝炎病毒,其中1.2亿是中国人。案件数量仍在上升。目前的治疗方法主要是抗病毒治疗,但治疗时间过长,容易产生耐药性,严重影响患者的生活质量。由于更长的治疗时间,患者的治疗依从性也会降低。发现护理干预对患者治疗依从性的重要性已越来越受到重视[5]。这就要求患者及其家人参加治疗。医务人员及其家人协助患者完成抗病毒治疗,并改善患者的用药依从性。同时,由于该疾病的特殊性,患者本能地认为他们将受到外界的歧视。他们觉得同事和朋友用不同的眼神看着自己。实际上,它们不利于疾病的恢复。医务人员可以向他们详细解释这种疾病。发展,结果,使患者了解自己的疾病,并有助于在后期继续治疗。

总之,对慢性乙型肝炎进行干扰素治疗可以解决不良反应,可以健康指导患者的心理,并监测患杏耀娱乐:者的用药依从性。在一定程度上可以保证治疗。有效结局,让患者重返社会,重返家庭,在诊所应引起重视。